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PROPOSTA DE ADESÃO
ATENÇÃO: Todos os campos abaixo deverão ser preenchidos.
Caso falte alguma informação a proposta não será analisada.

DADOS DO PROPONENTE TITULAR
Nome
Endereço
Bairro
CEP	Ex: 00000-000
Cidade		Estado
Tel Res
Tel Com
E-mail
Idade		Sexo
Data de Nascimento	Ex: 00/00/0000
CPF		RG
Estado Civil
Profissão
Renda Mensal
Ocupação

DEPENDENTES
Nome
Idade		Sexo
Data de Nascimento	Ex: 00/00/0000
Estado Civil
Grau de Parentesco
Nome da Mãe

Nome
Idade		Sexo
Data de Nascimento	Ex: 00/00/0000
Estado Civil
Grau de Parentesco
Nome da Mãe

Nome
Idade		Sexo
Data de Nascimento	Ex: 00/00/0000
Estado Civil
Grau de Parentesco
Nome da Mãe

COMO FICOU SABENDO DO CEOSP SOCIAL?

POR QUE DEVO FAZER PARTE DO CEOSP SOCIAL?

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS

Cópia da Carteira Profissional (Páginas da identificação e último registro) ou último holerit (em caso de Desemprego, apresentar cópia de Rescisão de Contrato de Trabalho)
Em caso de estudante, último holerit do Responsável Legal.

Se a inscrição for realizada por internet, enviar cópia por correio ou e-mail:

A/C: Cibele Passos - supervisao@coftalmo.com.br
Av. Ibijaú, 331 - 4º andar - Moema
São Paulo - SP - CEP: 04524-020

Os documentos originais deverão ser apresentados na primeira consulta, quando será entregue o Cartão de Identificação