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| Definição
e Indicações |
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Exame
de contraste endovenoso com indocianina verde 25 a 50
mg em 2ml para análise da circulação
dos vasos da retina e principalmente dos vasos da coróide.
São realizadas fotografias com filtro infra-vermelhos
logo após a administração endovenosa
do corante, com distintas etapas para analise das imagens.
O paciente deverá acompanhar a mira que direciona
o olhar e deverá ficar com o braço esticado
em que a veia foi puncionada nos 5 a 10 minutos iniciais
do exame.
As fotografias seriadas utilizam flash, e podem causar
desconforto e fotofobia.
Este exame é indicado para diagnosticar possíveis
alterações no fundo de olho e para orientação
para futuros tratamentos. Permite analisar a circulação
dos vasos e artérias principalmente da coróide,
mas também da retina, e alterações
que possam ocorrer no epitélio pigmentado retiniano.
É um método complementar à angiofluoresceinografia,
pois cada corante tem afinidade por um tipo de tecido,
fornecendo informações são complementares.
Estes exames são indicados principalmente para
pacientes com degeneração macular.membranas
neovasculares subretinianas ocultas ou clássicas.
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| Orientações
Necessárias |
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Jejum
de 2 horas (SE FOR DIABÉTICO JEJUM DE 1 HORA),
não necessitando de jejum completo;
Dilatação da pupila de ambos os olhos,
com embaçamento visual (em média, de 6
a 8 horas de duração);
Presença de acompanhante maior de 18 anos;
Não há a necessidade de suspensão
de qualquer medicação e/ou de colírios
exceto micóticos como pilocarpina.
Durante o exame, são feitas fotografias do fundo
de olho que utilizam flash que pode causar desconforto
e fotofobia.
No procedimento, o paciente poderá sentir prurido
(coceira), náuseas, vômitos, tontura, e
há risco de hipersensibilidade.
É necessária assinatura de termo de consentimento
para uso de contraste endovenoso.
O exame de indocianinografia é contra-indicado
para pacientes alérgicos a iodo.
A eliminação do contraste é rápida
e realizada pelo fígado.
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| Regiões
Estudadas |
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Avaliação
da perfusão e dos vasos da coróide (principalmente)
e da retina
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| Interpretação
e Resultados |
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O
exame permite a avaliação de diversas
alterações que interferem com os tempos
circulatórios da coróide, e, em alguns
casos, também da retina, camadas importantes
para a visão.
Em casos de doenças da mácula não
diagnosticáveis ou dificilmente diagnosticadas
por meio do exame de angiofluoresceinografia, a angiografia
com indocianina verde é indicada para localizar
a lesão (geralmente mais profunda), indicando
o melhor tratamento.
Em todos estes casos, o acompanhamento periódicos
deste exame é recomendado, para avaliar a efetividade
do tratamento.
Esclarecimento e Autorização para
o uso de contraste iodado indocianina verde utilizado
em exame oftalmológico.
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| Informações
Gerais sobre o exame |
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| A
injeção endovenosa de um contraste iodado,
indocianina verde, permite melhor visualização
dos vasos sanguíneos da circulação
da retina e da coróide no fundo de olho. O contraste
tem sido utilizado há muito tempo, sendo considerado
bastante seguro.
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Em
nosso serviço utilizamos somente contraste de
alta qualidade e pureza ou “hipoalérgico”,
que causam menos reações indesejáveis,
embora não exista a garantia absoluta de ausência
destas reações.
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Ocasionalmente,
o paciente pode apresentar leve reação
alérgica ao contraste.
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Mais
raramente (1 caso em 1.000), pode ocorrer uma reação
séria ao contraste. Os médicos e o pessoal
técnico estão preparados para tratar tais
reações. Excepcionalmente (1 caso em 200.000),
podem ocorrer reações graves, com risco
de vida (o risco é semelhante ao de uma injeção
de penicilina).
Qualquer dúvida será esclarecida pelo
médico, que irá conversar com você
antes do procedimento.
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