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| Definição
e Indicações |
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Este método de medida da acuidade visual avalia
o potencial de acuidade visual mesmo em caso de opacidade
relativa de meios (catarata, hemorragia vítrea,
leucoma). É capaz de fornecer o prognóstico
do desempenho visual de uma cirurgia, podendo ser decisivo
na indicação de uma intervenção
operatória. É um método subjetivo
e depende da resposta do paciente.
Indicado na avaliação pré-operatória
de cirurgia de catarata, transplante de córnea,
cirurgia refrativa, vitrectomia, etc. Indicado ainda
na avaliação pós-operatória
de cirurgia de catarata e transplante de córnea,
e no acompanhamento de doenças de córnea. |
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| Orientações
Necessárias |
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Não
suspender medicamentos e/ou colírios em uso;
Utiliza-se colírio para dilatar as pupilas (a
visão fica embaçada por aproximadamente
6 horas);
Vir com acompanhante maior de 18 anos é opcional
não obrigatório. Paciente é orientado
para recostar no apoio da testa do aparelho. A seguir,
focaliza-se a luz à superfície da córnea
é solicita-se a leitura de tabelas de acuidade
visual;
Necessita-se de cooperação para fixar
o olhar durante o exame;
Impossível em analfabetos, crianças pequenas,
ou casos de retardo mental grave. |
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| Regiões
Estudadas |
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Método
subjetivo para medida do potencial de acuidade visual,
em cada olho.
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| Interpretação
e comentários |
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A
resposta é dada de acordo com o método
mais freqüente de medição de acuidade
visual, ou seja, a escala de Snellen a acuidade visual
é uma medida exponencial, portanto: 20/400 é
uma visão baixa, enquanto 20/30 é uma
visão alta.
Por exemplo, um paciente portador de catarata do olho
direito apresenta atualmente acuidade visual de Contar
Dedos há 3 metros (pior que 20/400). O paciente
refere que este olho nunca foi o seu melhor olho, que
sempre foi mais fraco. Ao realizar o PAM, o resultado
foi: 20/25. Portanto, estaria indicada a cirurgia, porque
haveria grande probabilidade de se obter melhora da
acuidade visual. Mas, caso o resultado tivesse sido
20/400, o paciente seria alertado de que a melhora seria
pequena, devido uma deficiência naquele olho,
que a cirurgia não conseguiria reverter completamente.
No caso, a cirurgia até pode ser realizada, mas
sem falsas expectativas.
Este também pode levar não raramente a
resultado falso + e falso -. |
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