Definição

Exame de imagem digital com análise por meio de interferometria das camadas da retina e coróide, do disco óptico e da interface vítreo-retiniana. As propriedades ópticas destes tecidos são detectadas e reconstituídas de forma semelhante a um corte morfológico “in vivo” com alta resolução (10 micra).

 
Indicações

Este método é indicado principalmente para pacientes com retinopatia diabética, retinopatia hipertensiva, edema de mácula, buraco macular, retinopatia serosa central, degeneração macular relacionada à idade, doenças inflamatórias ou infecciosas coriorretinianas, assim como distrofias de retina, traumatismo retiniano, descolamento de retina, lesões pigmentadas ou de tumores (como por exemplo nevo, melanoma ou hemangioma) pouco sobrelevados. Permite a aferição de acúmulo de líquido sub-retiniano ou pré-retiniano, mensuração da espessura da retina e individualmente de suas camadas. Tem utilidade em casos de glaucoma, para determinar a existência e localização de defeitos focais da camada de fibras nervosas, bem como avaliação volumétrica da escavação da papila, além da detecção de outras doenças do nervo óptico.

 
Orientações

Não há necessidade de Jejum;
Dilatação da pupila de ambos os olhos, com embaçamento visual temporário em média, de 6 a 8 horas de duração;
Presença de acompanhante maior de 18 anos é opcional não obrigatória;
Durante o exame, são feitas projeções luminosas do fundo de olho que utilizam laser de baixa intensidade;
Não há a necessidade de suspensão de qualquer medicação e/ou de colírios exceto mióticos (ex: pilocarpina).

 
Técnicas e regiões estudadas

O paciente é orientado para apoiar o queixo e a testa devendo olhar para a luz de fixação. Um feixe luminoso passa em frente ao olho, realizando rastreamento, sendo importante manter o olhar concentrado durante todo procedimento.
As estruturas examinadas são as camadas da retina e coróide centrais e peripapilares, assim como nervo óptico e interface vítreo-retiniana.
A obtenção das imagens do segmento anterior do bulbo ocular esta em desenvolvimento.

 
Interpretação e comentários

A tomografia de coerência óptica (OCT) permite a análise de pequenos defeitos de difícil avaliação por qualquer outro tipo de método diagnóstico.
Não poderá ser realizado em caso de opacidade significativa de meios como catarata e hemorragia vítrea.
O equipamento dispõe as imagens das camadas da retina e da coróide como cortes histológicos seriados, radiais a partir do disco óptico (papila) ou circulares.
Pequenas lesões da coróide e da retina podem ser identificadas, medidas e acompanhadas com esta técnica.